Kurz gesagt. Die wirksamsten Aktivitäten mit älteren Menschen sind die, die sie selbst tun und nicht nur zuschauen: gemeinsam gehen, kochen, Wäsche legen, Fotos sortieren. Die WHO empfiehlt älteren Menschen 150 bis 300 Minuten moderate Bewegung pro Woche und an mindestens drei Tagen Übungen für Gleichgewicht und Kraft. Solche Übungsprogramme senken die Zahl der Stürze nachweislich um 23 % (Cochrane 2019). Jede Bewegung ist besser als keine.
Viele Angehörige verwechseln Aktivierung mit Programm: Gymnastikstunde um zehn, Gedächtnistraining um drei. Wirksamer ist oft das Gegenteil, nämlich den Alltag so zu gestalten, dass Ihre Mutter oder Ihr Vater möglichst viel selbst macht und dabei nicht allein ist. Dieser Ratgeber zeigt, wie das mit Bewegung, Alltagsaufgaben und Erinnerungsarbeit gelingt und wie Sie dabei Stürzen vorbeugen. Wie eine Betreuung im eigenen Zuhause den Alltag insgesamt trägt, lesen Sie auf unserer Seite zur Betreuung zu Hause.
Stand: 16. Oktober 2026. Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche, pflegerische, Rechts- oder Steuerberatung. Für Entscheidungen, die auf Grundlage dieses Textes getroffen werden, übernimmt Gute Pflege Zu Hause keine Haftung. Im Notfall wählen Sie 112. Alle Quellen finden Sie am Ende des Beitrags. Alle Beträge wurden am 16. Oktober 2026 gegen den amtlichen Gesetzestext geprüft.
Warum gemeinsames Tun mehr bringt als Beschäftigungsprogramme
Die Stiftung ZQP beschreibt den Kreislauf, den viele Familien kennen: Pflegebedürftige Menschen bewegen sich oft zu wenig, weil Kraft, Motivation oder Unterstützung fehlen. Durch Bewegungsmangel gehen Alltagsfähigkeiten rasch verloren, Hilfebedarf und Sturzgefahr steigen. Wer stürzt, bekommt Angst vor dem nächsten Sturz, bewegt sich noch weniger, und Muskelkraft und Gleichgewicht schwinden weiter.
Den Kreislauf durchbricht man nicht mit einer Stunde Gymnastik pro Woche, sondern mit vielen kleinen Gelegenheiten am Tag. Die ZQP rät, die pflegebedürftige Person möglichst viel selbst tun zu lassen, etwa beim Essen oder Anziehen, und Tätigkeiten nur abzunehmen, wenn Hilfe wirklich nötig ist. Bereits kleine Steigerungen der Aktivität im Alltag sind förderlich.
Bewegung: wie viel empfohlen ist
Die WHO hat 2020 ihre Empfehlungen für körperliche Aktivität aktualisiert. Für Menschen ab 65 Jahren gilt:
| Art der Bewegung | Empfehlung der WHO | Beispiele im Alltag |
|---|---|---|
| Ausdauer, moderat | 150 bis 300 Minuten pro Woche (oder 75 bis 150 Minuten intensiv) | zügig spazieren gehen, Rad fahren, Gartenarbeit, Tanzen |
| Muskelkräftigung | an 2 oder mehr Tagen pro Woche, alle großen Muskelgruppen | Aufstehen vom Stuhl ohne Hände, Treppensteigen, Übungen mit Gymnastikband |
| Gleichgewicht und Kraft kombiniert | an 3 oder mehr Tagen pro Woche, zur Sturzvorbeugung | Stehen auf einem Bein mit Festhalten, Gehen auf einer Linie, Tai Chi |
| Sitzen und Liegen | begrenzen und durch Bewegung jeder Intensität ersetzen | Werbepause zum Aufstehen nutzen, Telefonate im Gehen |
Diese Zahlen sind ein Ziel, keine Eintrittskarte. Die WHO sagt ausdrücklich: Etwas Bewegung ist besser als keine. Wer die Empfehlungen nicht erreicht, profitiert trotzdem, sollte mit kleinen Mengen beginnen und langsam steigern. Ältere Menschen sollen so aktiv sein, wie es ihre funktionellen Fähigkeiten erlauben. Laut WHO trägt körperliche Aktivität im Alter unter anderem zu besserer psychischer und kognitiver Gesundheit, besserem Schlaf und weniger Stürzen bei.
Bewegung, die sich nicht wie Sport anfühlt
- Der tägliche Spaziergang mit festem Ziel: Bäcker, Briefkasten, Parkbank. Die ZQP empfiehlt, mindestens einmal täglich körperlich aktiv zu sein, auch wenn es nur ein paar Schritte an der frischen Luft sind.
- Aufstehen als Übung: bei jeder Gelegenheit vom Stuhl aufstehen, ohne sich mit den Händen abzustützen, sofern das sicher geht.
- Tanzen zur Musik von früher, auch im Sitzen mit Armbewegungen.
- Gartenarbeit: Unkraut zupfen im Hochbeet, Blumen gießen, Laub zusammenrechen.
- Übungen im Sitzen oder Liegen, wenn Gehen schwerfällt. Laut ZQP lassen sich viele Übungen so durchführen, etwa mit einem kleinen Ball oder einem Gymnastikband.
Wer nach einer Krankheit oder längerer Bettruhe wieder anfängt, sollte die Aktivität langsam steigern. Die ZQP rät, einen Bewegungsplan mit der Ärztin oder dem Arzt und gegebenenfalls der Physiotherapie abzustimmen.
Alltagsaufgaben: das unterschätzte Training
Kochen, Tisch decken, Wäsche zusammenlegen: Was für Angehörige nach Arbeit aussieht, ist für ältere Menschen oft die sinnvollste Aktivität des Tages. Die Handgriffe sind vertraut, das Ergebnis ist nützlich, und die Person erlebt sich als jemand, der noch gebraucht wird. Die ZQP nennt Gemüse schneiden, beim Kochen umrühren, Blumen gießen oder den Tisch decken als Beispiele, mit denen Alltagstätigkeiten zur Bewegung anregen. Bei Demenz empfiehlt sie, einfache und gewohnte Aufgaben etwa beim Kochen oder in der Hausarbeit zu überlassen.
- Küche: Kartoffeln schälen, Teig rühren, Rezepte von früher nachkochen.
- Haushalt: Wäsche falten, Socken sortieren, Besteck einräumen, Staub wischen.
- Einkauf: Einkaufsliste zusammen schreiben, im Laden selbst auswählen, an der Kasse selbst bezahlen.
- Verantwortung: die Zimmerpflanzen, das Vogelhaus, die Post holen.
Zwei Regeln machen den Unterschied: Erstens, Hilfe nur so viel wie nötig. Zweitens, das Ergebnis nicht korrigieren. Ein schief gefaltetes Handtuch ist kein Problem. Die ZQP warnt, dass Korrigieren, Überreden und Drängen bei Demenz nicht helfen und negativ wirken können.
Biografiearbeit: Erinnerungen als gemeinsame Aktivität
Biografiearbeit heißt, das gelebte Leben zum Gesprächsstoff zu machen. Die ZQP beschreibt die Erinnerungstherapie als Ansatz, der mit alten Fotos und vertrauter Musik positive Gefühle, Identität sowie Geschichten und Bilder aus dem Leben stärkt. Auch ohne Therapie lässt sich das zu Hause gut umsetzen:
- Fotoalbum gestalten: alte Bilder sortieren, beschriften lassen, Geschichten dazu aufschreiben. Die ZQP nennt das Gestalten eines Fotoalbums ausdrücklich als kreative Tätigkeit.
- Erinnerungskiste: Gegenstände aus Beruf, Hobby und Jugend in eine Kiste legen, zum Anfassen und Erzählen.
- Lebensgeschichte aufnehmen: Enkel interviewen die Großeltern mit dem Handy. Fragen nach Schulweg, erster Arbeit, Hochzeit.
- Orte besuchen: das alte Wohnviertel, die frühere Arbeitsstelle, den Ort der Kindheit.
- Musik der Jugendzeit auflegen und fragen, wo man das Lied zum ersten Mal gehört hat.
Biografisches Wissen hilft auch im Alltag. Wer weiß, dass der Vater 40 Jahre lang um sechs Uhr aufgestanden ist, plant den Tag anders. Notieren Sie solche Gewohnheiten für alle, die mitbetreuen. Gemeinsame Aktivitäten können laut ZQP außerdem zu einer positiven Beziehung beitragen.
Gesellschaftsspiele sind eine weitere Form gemeinsamer Aktivität. Welche Spiele zu welcher Fähigkeitsstufe passen, steht in unserem Ratgeber zu Spielen für Senioren.
Sturzprävention: die Grundlagen
Mehr Bewegung heißt nicht mehr Stürze, im Gegenteil. Der Cochrane-Review von 2019 wertete 108 randomisierte Studien mit 23.407 Teilnehmenden aus, die zu Hause lebten und im Schnitt 76 Jahre alt waren:
| Übungsform | Wirkung auf die Sturzrate | Sicherheit der Evidenz |
|---|---|---|
| Übungsprogramme insgesamt | 23 % weniger Stürze | hoch |
| Gleichgewichts- und Funktionsübungen | 24 % weniger Stürze | hoch |
| Kombinierte Programme (v. a. Gleichgewicht plus Kraft) | wahrscheinlich 34 % weniger Stürze | moderat |
| Tai Chi | möglicherweise 19 % weniger Stürze | niedrig |
| Nur Kraft, nur Gehen oder Tanzen | Wirkung auf Stürze unklar | unsicher |
Die Nebenwirkungen waren laut Review überwiegend leicht, meist Muskel- oder Gelenkbeschwerden. Für die Praxis heißt das: Spaziergänge sind gut für Ausdauer und Stimmung, zur Sturzvorbeugung braucht es zusätzlich gezielte Gleichgewichts- und Kraftübungen.
Der Expertenstandard Sturzprophylaxe des DNQP (2. Aktualisierung 2022) betont, dass Stürzen nicht durch Einschränkung der Bewegungsfreiheit vorgebeugt werden soll, sondern durch Erhalt einer möglichst großen, sicheren Mobilität. Er warnt außerdem vor den Folgen eines Sturzes über die Verletzung hinaus: Verlust des Vertrauens in die eigene Mobilität, eingeschränkter Bewegungsradius und schlimmstenfalls soziale Isolation. Die Expertengruppe spricht sich gegen jede Form freiheitsentziehender Maßnahmen zur Sturzprophylaxe aus.
Die Wohnung sicher machen
- Licht: ausreichend hell, nachts Lampen mit Bewegungsmelder.
- Stolperfallen: Kabel, lose Teppiche und Läufer entfernen oder befestigen, Laufwege freihalten.
- Halt: Haltegriffe und Handläufe fachgerecht anbringen lassen, Schwellen und Stufen auffällig markieren.
- Bad: rutschfeste Matten, erhöhter Toilettensitz, Duschhocker.
- Erreichbarkeit: Lichtschalter, Brille, Getränk und Rollator in Griffweite.
- Hilfsmittel: Brille und Hörgerät nutzen, Gehhilfen funktionstüchtig halten, Bremsen am Rollator feststellen.
- Kein Bettgitter gegen den Willen der Person: Die ZQP weist darauf hin, dass man sich darin einklemmen oder beim Übersteigen stürzen kann.
Auch bestimmte Medikamente, etwa gegen Bluthochdruck, zur Beruhigung oder zum Schlafen, können die Sturzgefahr erhöhen (ZQP). Setzen Sie nichts eigenmächtig ab, sondern sprechen Sie die Ärztin oder den Arzt an, wenn Schwindel oder Unsicherheit auffallen.
Für Umbauten in der Wohnung, etwa Haltegriffe oder einen bodengleichen Duschplatz, kann die Pflegekasse bei vorliegendem Pflegegrad einen Zuschuss von bis zu 4.180 € je Maßnahme zahlen (§ 40 Abs. 4 SGB XI). Voraussetzung ist, dass die Maßnahme die häusliche Pflege ermöglicht oder erheblich erleichtert oder eine möglichst selbständige Lebensführung wiederherstellt. Details stehen auf unserer Seite zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen.
Ein Wochenbeispiel
| Tag | Vormittag | Nachmittag |
|---|---|---|
| Montag | Einkauf zu Fuß, Liste selbst geschrieben | Gleichgewichtsübungen am Küchentisch, 10 Minuten |
| Dienstag | Kartoffeln schälen, Mittagessen zusammen kochen | Fotos von früher sortieren und beschriften |
| Mittwoch | Spaziergang zur Parkbank | Seniorentreff oder Besuch |
| Donnerstag | Wäsche zusammenlegen, Pflanzen gießen | Kraftübungen mit Gymnastikband, 10 Minuten |
| Freitag | Wochenmarkt | Musik von früher, mitsingen oder tanzen im Sitzen |
| Wochenende | Ausflug mit der Familie | Gleichgewichtsübungen, Telefonat mit den Enkeln |
Passen Sie den Plan an Tagesform und Fähigkeiten an. Die ZQP rät: motivieren, aber nicht drängen, und akzeptieren, dass Motivation und Fähigkeit zur Bewegung von der Tagesform abhängen. Wie Kontakte, Medien und Ausflüge gegen Einsamkeit helfen, lesen Sie in unserem Beitrag zu Unterhaltung für Senioren.
Das Wichtigste in Kürze
- Die WHO empfiehlt Menschen ab 65 Jahren 150 bis 300 Minuten moderate Bewegung pro Woche, Kraftübungen an 2 und kombinierte Gleichgewichts- und Kraftübungen an 3 oder mehr Tagen.
- Etwas Bewegung ist besser als keine: klein anfangen, langsam steigern, so aktiv wie die Fähigkeiten erlauben (WHO).
- Übungsprogramme senken die Sturzrate bei zu Hause lebenden älteren Menschen um 23 %. Die wirksamen Programme bestehen vor allem aus Gleichgewichts- und Funktionsübungen (Cochrane 2019).
- Alltagsaufgaben und Biografiearbeit sind vollwertige Aktivierung: selbst machen lassen, nicht korrigieren (ZQP).
- Für Haltegriffe und Umbauten zahlt die Pflegekasse bis zu 4.180 € je Maßnahme (§ 40 Abs. 4 SGB XI).
Eine Betreuungskraft im Haushalt hat die Zeit, die solchen Alltag möglich macht: den Spaziergang am Vormittag, das gemeinsame Kochen, das Fotoalbum am Nachmittag. Wenn Sie wissen möchten, wie das für Ihre Familie aussehen kann, fordern Sie ein unverbindliches Angebot an. Sie erhalten es innerhalb eines Werktags.
Geprüft und belegt
Dieser Beitrag beruht auf den unten genannten Primärquellen. Stand der Prüfung: 16. Oktober 2026. Bei Gesetzesänderungen aktualisieren wir den Beitrag.
- Weltgesundheitsorganisation (WHO), WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour (2020). Zur Quelle.
- Cochrane Database of Systematic Reviews, Sherrington C et al., Exercise for preventing falls in older people living in the community (2019). Zur Quelle. DOI: 10.1002/14651858.CD012424.pub2
- Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP), Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege, 2. Aktualisierung 2022 (Auszug) (2022). Zur Quelle.
- Stiftung Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), Mobilität: Bewegung fördern und Stürze vermeiden (2026). Zur Quelle.
- Stiftung Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), Prävention bei Demenz: Umgang, Therapien und Tipps für Angehörige (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium der Justiz, § 40 SGB XI, Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (2026). Zur Quelle.
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