Betreuung im Alter zu Hause: Hilfen und Leistungen 2026

Wenn ein älterer Mensch zu Hause nicht mehr allein zurechtkommt, ist die erste Frage selten „Pflegeheim oder nicht“, sondern: Welche Hilfe gibt es dazwischen, und wer bezahlt sie? Die Antwort ist eine Kombination, die in jeder Familie anders aussieht. Was eine Betreuung in den eigenen vier Wänden im Alltag bedeutet, beschreiben wir auf der Seite Betreuung zu Hause.

Stand: 16. Oktober 2026. Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche, pflegerische, Rechts- oder Steuerberatung. Für Entscheidungen, die auf Grundlage dieses Textes getroffen werden, übernimmt Gute Pflege Zu Hause keine Haftung. Im Notfall wählen Sie 112. Alle Quellen finden Sie am Ende des Beitrags. Alle Beträge wurden am 16. Oktober 2026 gegen den amtlichen Gesetzestext geprüft.

Der erste Schritt ist der Pflegegrad

Fast alle Leistungen der Pflegeversicherung setzen einen Pflegegrad voraus, die meisten Geldleistungen mindestens Pflegegrad 2. Der Antrag ist formlos, ein Anruf bei der Pflegekasse genügt für den Anfang. Wenn Ihre Mutter oder Ihr Vater noch keinen Pflegegrad hat, stellen Sie den Antrag, bevor Sie irgendetwas anderes organisieren. Den Ablauf erklärt unser Beitrag Pflegegrad beantragen.

Die Möglichkeiten im Überblick

Hilfe	Was sie leistet	Wer zahlt	Betrag 2026
Angehörige	Pflege, Betreuung, Organisation	Pflegekasse als Pflegegeld	347 / 599 / 800 / 990 € je Monat (PG 2–5, § 37 SGB XI)
Ambulanter Pflegedienst	Körperpflege, Betreuung, Haushaltshilfe als Sachleistung	Pflegekasse direkt an den Dienst	bis 796 / 1.497 / 1.859 / 2.299 € je Monat (PG 2–5, § 36 Abs. 3 SGB XI)
Tages- oder Nachtpflege	Pflege und Betreuung in einer Einrichtung, mit Fahrdienst	Pflegekasse, zusätzlich zu Pflegegeld oder Sachleistung	bis 721 / 1.357 / 1.685 / 2.085 € je Monat (PG 2–5, § 41 SGB XI)
Angebote zur Unterstützung im Alltag	Betreuungsgruppen, Alltagsbegleitung, Haushaltshilfe	Erstattung über Entlastungsbetrag oder Umwandlung	bis 131 € je Monat (PG 1–5, § 45b SGB XI), dazu bis 40 % der Sachleistung (§ 45a Abs. 4 SGB XI)
Verhinderungs- und Kurzzeitpflege	Ersatz, wenn die Pflegeperson ausfällt, oder vorübergehend stationär	Pflegekasse aus dem Gemeinsamen Jahresbetrag	bis 3.539 € je Kalenderjahr (ab PG 2, § 42a SGB XI)
24-Stunden-Betreuung	Betreuungskraft lebt im Haushalt, Alltag, Haushalt, Begleitung	Familie, teilweise aus Pflegegeld und Steuerermäßigung	ab 3.200 € brutto je Monat über Gute Pflege Zu Hause

Pflege durch Angehörige mit Pflegegeld

Wer die Pflege selbst sicherstellt, durch Familie, Nachbarn oder eine selbst organisierte Hilfe, erhält ab Pflegegrad 2 Pflegegeld (§ 37 Abs. 1 SGB XI). Voraussetzung ist, dass die Pflege damit in geeigneter Weise sichergestellt ist. Viele Familien geben es an die pflegenden Angehörigen weiter oder setzen es für eine Betreuungskraft ein. Wer Pflegegeld bezieht, muss halbjährlich einen Beratungsbesuch zu Hause abrufen (§ 37 Abs. 3 SGB XI), sonst kann die Kasse das Pflegegeld kürzen.

Ambulanter Pflegedienst

Ein zugelassener Pflegedienst kommt zu festen Zeiten ins Haus, etwa morgens zum Waschen und Anziehen. Diese Pflegesachleistung rechnet er direkt mit der Pflegekasse ab (§ 36 SGB XI). Medizinische Behandlungspflege wie Verbandswechsel oder Injektionen verordnet die Ärztin oder der Arzt gesondert, sie wird von der Krankenkasse bezahlt. Wie sich die Aufgaben zwischen Pflegedienst, Angehörigen und Betreuungskraft aufteilen, beschreibt unser Beitrag Langzeitpflege zu Hause.

Tages- und Nachtpflege

In der Tagespflege verbringt die betreute Person einige Stunden am Tag in einer Einrichtung, mit Mahlzeiten, Pflege und Gesellschaft; die Fahrt ist eingeschlossen. Das Budget dafür kommt zusätzlich zu Pflegegeld oder Sachleistung, eine Anrechnung findet nicht statt (§ 41 Abs. 3 SGB XI). Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten der Einrichtung zahlen Sie selbst. Details stehen im Beitrag Tagespflege und Nachtpflege.

Betreuungs- und Entlastungsangebote

Neben Pflegediensten gibt es nach Landesrecht anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag (§ 45a SGB XI). Das Gesetz unterscheidet drei Arten:

• Betreuungsangebote: etwa Betreuungsgruppen für Menschen mit Demenz oder Einzelbetreuung durch geschulte, oft ehrenamtliche Helferinnen und Helfer.
• Angebote zur Entlastung von Pflegenden: gezielte Unterstützung und Beratung für pflegende Angehörige, zum Beispiel durch Pflegebegleiter.
• Angebote zur Entlastung im Alltag: praktische Hilfen im Haushalt und bei der Organisation des Alltags.

Bezahlt werden diese Angebote vor allem über den Entlastungsbetrag von bis zu 131 € monatlich (§ 45b SGB XI). Er gilt in allen Pflegegraden, auch in Pflegegrad 1, und wird gegen Belege erstattet. Nicht verbrauchte Beträge werden in die Folgemonate übertragen und können bis zum Ende des folgenden Kalenderhalbjahres genutzt werden. Ab Pflegegrad 2 können Sie zusätzlich bis zu 40 % Ihres Sachleistungsbetrags für solche Angebote umwidmen, soweit Sie ihn im Monat nicht für einen Pflegedienst nutzen (§ 45a Abs. 4 SGB XI). Das Pflegegeld verringert sich dann entsprechend.

Verhinderungs- und Kurzzeitpflege

Fällt die Pflegeperson aus, etwa wegen Urlaub oder Krankheit, zahlt die Pflegekasse eine Ersatzpflege, die Verhinderungspflege. Für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zusammen steht ab Pflegegrad 2 ein Gemeinsamer Jahresbetrag von bis zu 3.539 € je Kalenderjahr zur Verfügung (§ 42a SGB XI). Wichtig: Die Verhinderungspflege ist auf längstens acht Wochen je Kalenderjahr begrenzt (§ 39 Abs. 1 SGB XI), für die Kurzzeitpflege gilt ebenfalls eine Grenze von acht Wochen. Der Betrag ist deshalb kein dauerhafter Monatszuschuss. Mehr dazu auf der Seite Entlastungsbudget.

24-Stunden-Betreuung im Haushalt

Wenn stundenweise Hilfe nicht mehr reicht, weil jemand den ganzen Tag über da sein muss, kommt eine Betreuungskraft infrage, die mit im Haushalt lebt. Das ist das Modell der 24-Stunden-Pflege. Der Name beschreibt die Anwesenheit, nicht die Arbeitszeit: Die Betreuungskraft arbeitet etwa 40 Wochenstunden aktiv, im Wechsel mit Bereitschaft und Freizeit.

Typische Aufgaben sind Hilfe beim Aufstehen, Waschen und Anziehen, Kochen, Einkaufen, Wäsche, Begleitung zu Spaziergängen und Terminen und vor allem Gesellschaft über den ganzen Tag. Medizinische Behandlungspflege gehört nicht dazu; dafür kommt bei Bedarf zusätzlich ein Pflegedienst.

Was Gute Pflege Zu Hause macht

Gute Pflege Zu Hause ist eine Vermittlungsagentur, keine zugelassene ambulante Pflegeeinrichtung. Wir pflegen nicht selbst. Wir vermitteln Betreuungskräfte aus Polen in Haushalte in Deutschland, begleiten den Einsatz und sind Ihre Ansprechpartnerin, wenn etwas nicht passt. Die Auswahl der Betreuungskräfte übernimmt unser Schwesterunternehmen dobraopiekawdomu.pl in Jelenia Góra.

So läuft es ab:

1. Sie schildern uns die Situation über die Anfrage oder am Telefon. Ein individuelles Angebot erhalten Sie innerhalb von einem Werktag.
2. Von der Anfrage bis zum Start vergehen in der Regel 5 bis 7 Werktage.
3. Die Betreuungskraft bleibt 6 bis 8 Wochen am Stück, dann folgt eine Erholungsphase zu Hause und ein Wechsel.
4. Ihre Ansprechpartnerin erreichen Sie Mo-Fr von 9:00 bis 18:00 Uhr.

Den Ablauf im Detail zeigt die Seite So funktioniert’s.

Was es kostet

Betreuungsform	Preis je Monat
Basis-Betreuung, eine Person	ab 3.200 € brutto
Erweiterte Betreuung	ab ca. 3.300 € brutto
Komplexe Betreuung	ab ca. 3.400 € brutto
Paar	3.600 € brutto (120 € je Tag)

An- und Abreise der Betreuungskraft sind inklusive. Nach Abzug von Pflegegeld, Entlastungsbudget und Steuerermäßigung liegen die Effektivkosten ab ca. 1.800 € im Monat; für Pflegegrad 3 haben wir ein Beispiel mit 1.973 € durchgerechnet. Die vollständige Rechnung steht im Beitrag 24-Stunden-Pflege Kosten 2026.

Steuerermäßigung

Für haushaltsnahe Dienstleistungen sowie Pflege- und Betreuungsleistungen ermäßigt sich die Einkommensteuer auf Antrag um 20 % der Aufwendungen, höchstens um 4.000 € im Jahr (§ 35a Abs. 2 EStG). Voraussetzung sind eine Rechnung und die Zahlung auf das Konto des Leistungserbringers, Barzahlung zählt nicht (§ 35a Abs. 5 EStG). Mehr dazu auf der Seite Steuerliche Absetzbarkeit.

Welche Lösung zu welcher Lage passt

• Ihre Mutter kommt überwiegend allein zurecht und braucht Hilfe im Haushalt oder Gesellschaft: anerkannte Alltagshilfen über den Entlastungsbetrag.
• Morgens und abends wird Hilfe bei der Körperpflege gebraucht, tagsüber nicht: ambulanter Pflegedienst, eventuell ergänzt durch Tagespflege.
• Angehörige pflegen, sind aber berufstätig: Tagespflege an Werktagen, Pflegegeld bleibt voll erhalten.
• Ihr Vater kann nicht mehr allein bleiben, auch nicht für einige Stunden: 24-Stunden-Betreuung im Haushalt, bei Bedarf mit Pflegedienst für die Behandlungspflege.

Bei der Entscheidung hilft die kostenlose Pflegeberatung Ihrer Pflegekasse, die auf Wunsch auch zu Ihnen nach Hause kommt.

Das Wichtigste in Kürze

• Ab Pflegegrad 2 gibt es Pflegegeld von 347 bis 990 € oder Pflegesachleistungen von 796 bis 2.299 € im Monat (§§ 36, 37 SGB XI).
• Tages- und Nachtpflege mit bis zu 2.085 € im Monat kommt zusätzlich und wird nicht angerechnet (§ 41 SGB XI).
• Der Entlastungsbetrag von bis zu 131 € im Monat gilt in allen Pflegegraden für anerkannte Entlastungsangebote (§ 45b SGB XI).
• Der Gemeinsame Jahresbetrag von 3.539 € deckt Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, jeweils begrenzt auf acht Wochen im Jahr (§§ 39, 42a SGB XI).
• Gute Pflege Zu Hause vermittelt Betreuungskräfte für den Haushalt ab 3.200 € brutto im Monat und ist kein Pflegedienst.

Wie hoch Ihr Eigenanteil bei einer Betreuung zu Hause ausfällt, rechnen Sie mit unserem Kostenrechner aus.

Geprüft und belegt

Dieser Beitrag beruht auf den unten genannten Primärquellen. Stand der Prüfung: 16. Oktober 2026. Bei Gesetzesänderungen aktualisieren wir den Beitrag.

1. Bundesministerium der Justiz, § 37 SGB XI, Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen (2026). Zur Quelle.
2. Bundesministerium der Justiz, § 36 SGB XI, Pflegesachleistung (2026). Zur Quelle.
3. Bundesministerium der Justiz, § 41 SGB XI, Tagespflege und Nachtpflege (2026). Zur Quelle.
4. Bundesministerium der Justiz, § 45a SGB XI, Angebote zur Unterstützung im Alltag, Umwandlungsanspruch (2026). Zur Quelle.
5. Bundesministerium der Justiz, § 45b SGB XI, Entlastungsbetrag (2026). Zur Quelle.
6. Bundesministerium der Justiz, § 42a SGB XI, Gemeinsamer Jahresbetrag (2026). Zur Quelle.
7. Bundesministerium der Justiz, § 39 SGB XI, Verhinderungspflege (2026). Zur Quelle.
8. Bundesministerium der Justiz, § 35a EStG, Steuerermäßigung bei Aufwendungen für haushaltsnahe Beschäftigungsverhältnisse und Dienstleistungen (2026). Zur Quelle.