Kurz gesagt. Die passende Pflegekraft findet man über den Bedarf, nicht über die Person: Schreiben Sie auf, welche Hilfe tagsüber und nachts nötig ist, klären Sie den Pflegegrad und wählen Sie dann das Modell, also ambulanter Pflegedienst, Tagespflege, Betreuungskraft im Haushalt oder eine Kombination. Bei einer Agentur zählen drei Antworten: welches Beschäftigungsmodell, ob eine A1-Bescheinigung vorliegt und wer bei Ausfall Ersatz stellt.
Die meisten Familien suchen nicht in Ruhe, sondern nach einem Sturz, einer Krankenhausentlassung oder wenn die bisherige Hilfe nicht mehr reicht. Dann liegt es nahe, die erste verfügbare Kraft zu nehmen. Dieser Ratgeber ordnet die Entscheidung in fünf Schritte, damit die Hilfe zum tatsächlichen Bedarf passt. Einen Überblick über die Formen der Versorgung zu Hause gibt die Seite Häusliche Pflege.
Stand: 16. Oktober 2026. Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche, pflegerische, Rechts- oder Steuerberatung. Für Entscheidungen, die auf Grundlage dieses Textes getroffen werden, übernimmt Gute Pflege Zu Hause keine Haftung. Im Notfall wählen Sie 112. Alle Quellen finden Sie am Ende des Beitrags. Alle Beträge wurden am 16. Oktober 2026 gegen den amtlichen Gesetzestext geprüft.
Schritt 1: Den Bedarf ehrlich aufschreiben
Bevor Sie mit Anbietern sprechen, notieren Sie eine Woche lang, wobei Ihre Mutter oder Ihr Vater Hilfe braucht. Das ist die Grundlage für jedes Angebot, und es schützt vor Enttäuschungen. Die Verbraucherzentralen raten ausdrücklich dazu, den Umfang der Betreuung richtig einzuschätzen, bevor man sich für ein Modell entscheidet, und werten es als gutes Zeichen, wenn eine Agentur diesen Bedarf genau erfragt, gerade für die Nacht.
- Körperpflege: Waschen, Duschen, Anziehen, Toilettengänge, Inkontinenz.
- Mobilität: Aufstehen, Gehen, Treppen, Sturzgefahr, Rollstuhl oder Rollator.
- Nächte: Wie oft wird Hilfe gebraucht, und wofür? Das ist die wichtigste einzelne Frage.
- Medizinisches: Medikamente, Insulin, Wunden, Kompressionsstrümpfe, Katheter.
- Orientierung: Vergesslichkeit, Demenz, Unruhe, Weglaufen.
- Haushalt und Alltag: Kochen, Einkaufen, Wäsche, Arztbesuche, Gesellschaft.
- Wohnsituation: Gibt es ein freies Zimmer für eine Betreuungskraft?
Trennen Sie dabei zwei Dinge. Behandlungspflege wie Injektionen, Wundversorgung oder die Gabe verordneter Medikamente übernimmt ein ambulanter Pflegedienst. Grundpflege, Betreuung und Haushalt können auch Angehörige oder eine Betreuungskraft leisten.
Schritt 2: Den Pflegegrad klären
Fast jede Leistung der Pflegeversicherung hängt am Pflegegrad. Wenn noch keiner vorliegt, stellen Sie den Antrag sofort; er ist formlos möglich. Wie das abläuft, steht im Ratgeber Pflegegrad beantragen. Zusätzlich haben Sie nach § 7a SGB XI Anspruch auf kostenlose, individuelle Pflegeberatung durch Ihre Pflegekasse, die bei der Auswahl passender Hilfen unterstützt.
Die beiden wichtigsten Monatsbeträge für die Versorgung zu Hause:
| Pflegegrad | Pflegegeld (§ 37 Abs. 1 SGB XI) | Pflegesachleistung (§ 36 Abs. 3 SGB XI) |
|---|---|---|
| 2 | 347 € | bis 796 € |
| 3 | 599 € | bis 1.497 € |
| 4 | 800 € | bis 1.859 € |
| 5 | 990 € | bis 2.299 € |
Das Pflegegeld erhalten Sie, wenn Sie die Pflege selbst sicherstellen, etwa durch Angehörige oder eine Betreuungskraft. Die Pflegesachleistung rechnet ein zugelassener Pflegedienst direkt mit der Pflegekasse ab. Beides lässt sich anteilig kombinieren. Alle weiteren Zuschüsse finden Sie unter Fördermittel.
Schritt 3: Das passende Modell wählen
| Modell | Passt, wenn | Grenzen | Finanzierung |
|---|---|---|---|
| Ambulanter Pflegedienst | Hilfe zu festen Zeiten reicht, etwa morgens und abends, oder Behandlungspflege nötig ist | kurze Einsätze, keine Anwesenheit dazwischen | Pflegesachleistung; Behandlungspflege auf ärztliche Verordnung |
| Tagespflege | tagsüber Struktur und Gesellschaft fehlen, Angehörige berufstätig sind | abends, nachts und am Wochenende meist keine Versorgung | eigener Leistungsbetrag nach § 41 SGB XI |
| Betreuungskraft im Haushalt | ständige Anwesenheit, Hilfe im Alltag und Gesellschaft gebraucht werden | keine Behandlungspflege, etwa 40 Wochenstunden aktive Arbeitszeit, Ruhezeiten | privat, Pflegegeld kann eingesetzt werden |
| Kombination | der Bedarf über den Tag verteilt und gemischt ist | mehr Abstimmung | Leistungen anteilig kombinierbar |
Die Tagespflege wird oft unterschätzt. Die Pflegekasse zahlt dafür je Kalendermonat bis zu 721 € in Pflegegrad 2, 1.357 € in Pflegegrad 3, 1.685 € in Pflegegrad 4 und 2.085 € in Pflegegrad 5 (§ 41 Abs. 2 SGB XI), und zwar zusätzlich zu Pflegegeld, Sachleistung oder Kombinationsleistung, ohne Anrechnung (§ 41 Abs. 3 SGB XI). Mehr dazu im Ratgeber Tagespflege und Nachtpflege.
Eine Betreuungskraft, die im Haushalt lebt, ist sinnvoll, wenn jemand die meiste Zeit da sein muss. Sie arbeitet aber nicht rund um die Uhr. Die Verbraucherzentralen weisen darauf hin, dass eine Betreuung rund um die Uhr durch eine einzige Person legal nicht möglich ist, und der Abschlussbericht der Bundesministerien empfiehlt einen Pflege-Mix aus Betreuungskraft, Familie und professionellen Diensten. Wie das im Alltag aussieht, beschreibt die Seite 24-Stunden-Pflege.
Schritt 4: Die Agentur prüfen
Wer sich für eine Betreuungskraft entscheidet, arbeitet in der Regel mit einer Vermittlungsagentur. Für diese Agenturen gibt es bislang keine verpflichtenden Mindestanforderungen, das stellt auch der BMG-Abschlussbericht fest. Umso mehr kommt es auf Ihre Fragen an. Diese Fragen sollten sachlich und schriftlich beantwortet werden:
- Welches Beschäftigungsmodell? Ist die Betreuungskraft im Ausland angestellt und wird entsandt, oder wird sie als Selbstständige vermittelt?
- Liegt eine A1-Bescheinigung vor? Bei einer Entsendung belegt sie die Sozialversicherung im Heimatland. Bestehen Sie darauf, sie zu sehen.
- Wie wird der Bedarf ermittelt? Nur per Online-Formular oder in einem ausführlichen Gespräch?
- Was kostet es insgesamt? Monatspreis, Anreise, Gebühren, Zuschläge, Kündigungsfristen.
- Was passiert bei Ausfall? Krankheit, vorzeitige Abreise oder wenn die Chemie nicht stimmt.
- Kann ich vorab mit der Betreuungskraft sprechen? Ein kurzes Telefonat oder Videogespräch zeigt, ob die Deutschkenntnisse reichen.
- Wer ist meine Ansprechpartnerin während des Einsatzes? Mit Namen, Telefonnummer und Erreichbarkeit.
- Was gilt, wenn meine Mutter ins Heim muss oder verstirbt? Das sollte im Vertrag stehen.
Die Verbraucherzentralen fassen ihre Orientierung in drei Worten zusammen: Transparenz, Fairness und kein Druck. Eine seriöse Agentur drängt Sie nicht zur Unterschrift und gibt Ihnen Vertragsmuster zum Prüfen mit.
Warnsignale, bei denen Sie aufhören sollten
Vorsicht bei diesen Angeboten.
- „Selbstständige“ Betreuungskraft für einen einzigen Haushalt. Wer nach den Wünschen einer Familie in deren Wohnung arbeitet, ist meist nicht selbstständig. Der BMG-Abschlussbericht sieht hier das Risiko der Scheinselbstständigkeit, mit Folgen im Sozialversicherungs-, Steuer- und Strafrecht.
- Keine A1-Bescheinigung oder Ausreden. Wer das Dokument etwa „aus Datenschutzgründen“ nicht zeigt, ist nach Einschätzung der Verbraucherzentralen womöglich nicht im Heimatland versichert.
- Nur Barzahlung, keine Rechnung. Die Steuerermäßigung nach § 35a EStG setzt voraus, dass eine Rechnung vorliegt und auf das Konto des Leistungserbringers gezahlt wird (§ 35a Abs. 5 EStG). Barzahlung ohne Beleg schließt diese Ermäßigung aus und spricht gegen ein reguläres Beschäftigungsmodell.
- „24 Stunden Arbeit“ zum Festpreis. Eine Person darf nicht rund um die Uhr arbeiten. Wer das verspricht, plant gegen das Arbeitszeitrecht.
- Zeitdruck und kein schriftlicher Vertrag. Angebote, die nur heute gelten, sind kein Zeichen von Qualität.
Wie die vier Beschäftigungsmodelle rechtlich zu bewerten sind, erklärt der Ratgeber Polnische Pflegekraft legal beschäftigen. Wie die Entsendung konkret abläuft, steht unter Betreuungskräfte aus Polen.
Schritt 5: Den Start vorbereiten
- Ein eigenes Zimmer für die Betreuungskraft herrichten, mit Schrank, Bett und Internetzugang.
- Einen schriftlichen Tagesablauf anlegen: Aufstehen, Mahlzeiten, Medikamente, Termine, Gewohnheiten.
- Wichtige Nummern sichtbar ablegen: Hausarzt, Pflegedienst, Angehörige, Notruf 112.
- Klären, wer die Haushaltskasse führt und wie abgerechnet wird.
- Die ersten Tage, wenn möglich, selbst vor Ort sein oder telefonisch eng begleiten.
Checkliste zum Ausdrucken
- Bedarf eine Woche lang aufgeschrieben, Nächte eingeschlossen.
- Pflegegrad beantragt oder vorhanden, Pflegeberatung genutzt.
- Behandlungspflege und Betreuung getrennt geplant.
- Modell gewählt: Pflegedienst, Tagespflege, Betreuungskraft oder Kombination.
- Mindestens zwei Agenturen verglichen, Vertragsmuster gelesen.
- Beschäftigungsmodell und A1-Bescheinigung geklärt.
- Gesamtpreis und Ersatzregelung schriftlich.
- Vorab mit der Betreuungskraft gesprochen.
- Zimmer und Tagesablauf vorbereitet.
- Zahlung per Überweisung gegen Rechnung, Belege für die Steuer gesammelt (Steuerliche Absetzbarkeit).
Das Wichtigste in Kürze
- Erst den Bedarf klären, besonders für die Nacht, dann das Modell wählen.
- Pflegegeld beträgt 347 € bis 990 € im Monat (§ 37 SGB XI), Pflegesachleistung zwischen 796 € und 2.299 € (§ 36 Abs. 3 SGB XI), je nach Pflegegrad.
- Tagespflege wird nach § 41 Abs. 3 SGB XI nicht auf Pflegegeld oder Sachleistung angerechnet.
- Eine Betreuungskraft im Haushalt ersetzt keinen Pflegedienst für Behandlungspflege und arbeitet nicht 24 Stunden.
- Bei einer Agentur zählen Beschäftigungsmodell, A1-Bescheinigung, Ersatzregelung und ein schriftlicher Gesamtpreis.
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Geprüft und belegt
Dieser Beitrag beruht auf den unten genannten Primärquellen. Stand der Prüfung: 16. Oktober 2026. Bei Gesetzesänderungen aktualisieren wir den Beitrag.
- Bundesministerium der Justiz, § 36 SGB XI, Pflegesachleistung (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium der Justiz, § 37 SGB XI, Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium der Justiz, § 41 SGB XI, Tagespflege und Nachtpflege (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium der Justiz, § 7a SGB XI, Pflegeberatung (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium der Justiz, § 35a EStG, Steuerermäßigung bei haushaltsnahen Beschäftigungsverhältnissen und Dienstleistungen (2026). Zur Quelle.
- Verbraucherzentrale Bundesverband / Verbraucherzentralen, Wie finde ich eine seriöse Vermittlungsagentur für häusliche Betreuung? (2025). Zur Quelle.
- Verbraucherzentrale Bundesverband / Verbraucherzentralen, Ausländische Betreuungskräfte: wie geht das legal? (2026). Zur Quelle.
- Bundesministerium für Gesundheit, Abschlussbericht der Arbeitsgruppe zur Gestaltung einer rechtssicheren Grundlage für die Live-In-Betreuung im familiären Bereich (2024). Zur Quelle.
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