Nach dem Krankenhaus: Pflege zu Hause in 7 Tagen organisieren

Oft kommt die Nachricht kurzfristig: Ihr Vater wird am Freitag entlassen, und zu Hause geht es so nicht weiter. Sie haben also keine Wochen, sondern Tage. Unten finden Sie die sieben Tage als Plan, mit den Fristen, die tatsächlich im Gesetz stehen. Wenn am Ende eine 24-Stunden-Betreuung zu Hause stehen soll, starten Sie diesen Strang parallel und nicht danach.

Stand: Oktober 2026. Alle genannten Fristen und Beträge wurden am 16. Oktober 2026 gegen den amtlichen Gesetzestext geprüft. Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine Rechts-, Steuer- oder ärztliche Beratung. Für Entscheidungen, die auf Grundlage dieses Textes getroffen werden, übernimmt Gute Pflege Zu Hause keine Haftung. Alle Quellen finden Sie am Ende des Beitrags.

Das Entlassmanagement ist eine Leistung, kein Gefallen

Bevor Sie selbst loslaufen, machen Sie eine Stelle im Krankenhaus zum Partner. Die Krankenhausbehandlung umfasst ein Entlassmanagement für den Übergang in die Versorgung nach dem Krankenhaus, und Versicherte haben gegenüber ihrer Krankenkasse einen Anspruch auf dessen Unterstützung (§ 39 Abs. 1a SGB V). Zuständig ist der Sozialdienst der Klinik.

Praktisch heißt das: Das Krankenhaus darf im Rahmen des Entlassmanagements häusliche Krankenpflege, Hilfsmittel und Heilmittel für einen Zeitraum von bis zu sieben Tagen verordnen und die Arbeitsunfähigkeit feststellen (§ 39 Abs. 1a SGB V). Damit ist die erste Woche nach der Entlassung überhaupt erst organisierbar, ohne dass Sie zuerst einen Hausarzttermin brauchen.

Bitten Sie am ersten Tag schriftlich um ein Gespräch mit dem Sozialdienst und um den Entlassplan. Fordern Sie das Entlassmanagement aktiv ein.

Tag 1: Den Pflegegrad beantragen, bevor Sie irgendetwas anderes tun

Der Antrag geht formlos an die Pflegekasse bei der Krankenkasse der betroffenen Person. Ein Anruf genügt. Das Datum zählt, denn Leistungen werden ab Antragstellung gewährt, frühestens ab Vorliegen der Voraussetzungen (§ 33 Abs. 1 SGB XI), und die Fristen der Pflegekasse laufen ab Eingang. Wie der Antrag im Einzelnen abläuft, steht im Ratgeber Pflegegrad beantragen.

Der entscheidende Vorteil Ihrer Situation: Befindet sich die antragstellende Person im Krankenhaus oder in einer stationären Rehabilitationseinrichtung und liegen Hinweise vor, dass eine Begutachtung dort zur Sicherstellung der Weiterversorgung erforderlich ist, ist die Begutachtung unverzüglich und spätestens am fünften Arbeitstag nach Eingang des Antrags durchzuführen (§ 18a Abs. 5 SGB XI). Haben Sie Pflegezeit angekündigt und wird zu Hause versorgt, gilt eine eigene Frist: die Begutachtung muss dann spätestens innerhalb von zehn Arbeitstagen nach Antragseingang erfolgen (§ 18a Abs. 6 SGB XI).

Sagen Sie deshalb am Telefon ausdrücklich beide Sätze: dass die Person derzeit im Krankenhaus liegt, und dass die Entlassung in den nächsten Tagen ansteht. Ohne diese Angabe landet der Antrag im normalen Verfahren, und dort hat die Pflegekasse für ihre Entscheidung spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang des Antrags Zeit (§ 18c Abs. 1 SGB XI).

Erteilt die Pflegekasse den Bescheid nicht rechtzeitig und hat sie die Verzögerung zu vertreten, zahlt sie für jede begonnene Woche der Fristüberschreitung 70 Euro an den Antragsteller (§ 18c Abs. 5 SGB XI). Das müssen Sie nicht beantragen.

Was Sie für das Telefonat bereitlegen

• Versichertennummer, Geburtsdatum und aktuelle Station im Krankenhaus
• Den Namen der behandelnden Ärztin oder des behandelnden Arztes
• Eine Vollmacht, falls Sie als Tochter oder Sohn anrufen, oder den Hinweis, dass sie nachgereicht wird
• Das voraussichtliche Entlassdatum

Tag 2: Klären, ob Übergangspflege in Frage kommt

Wenn die Versorgung zu Hause am Entlasstag noch nicht steht, gibt es einen kurzen Puffer. Versicherte haben im Anschluss an eine Krankenhausbehandlung für längstens zehn Tage Anspruch auf Übergangspflege, wenn erforderliche Leistungen wie häusliche Krankenpflege, Kurzzeitpflege oder Rehabilitation nicht oder nur mit erheblichem Aufwand erbracht werden können (§ 39e Abs. 1 SGB V). Nach der aktuellen Fassung findet sie in einer sektorenübergreifenden Versorgungseinrichtung oder an einem anderen Krankenhausstandort statt, nicht zwingend auf der bisherigen Station.

Diese Übergangspflege umfasst Grund- und Behandlungspflege, Arznei-, Heil- und Hilfsmittel, Unterkunft, Verpflegung und ein Entlassmanagement (§ 39e Abs. 2 SGB V). Volljährige zahlen 10 Euro je Tag für längstens 28 Tage im Kalenderjahr, angerechnet auf die Zuzahlung für den Krankenhausaufenthalt (§ 39e Abs. 3 SGB V, § 61 SGB V). Fragen Sie den Sozialdienst danach, bevor Sie einem Entlasstermin zustimmen, der nicht zu halten ist.

Tag 3: Die Lücke bis zum Start überbrücken

Zwischen Entlassung und dem Start einer dauerhaften Betreuung liegen in der Regel einige Tage. Für diese Lücke gibt es die folgenden fünf Leistungen, und sie schließen sich nicht gegenseitig aus. Welche greift, hängt vor allem davon ab, ob bereits ein Pflegegrad von mindestens 2 festgestellt ist.

Leistung	Wofür	Grenze	Pflegegrad nötig
Übergangspflege	Weiterversorgung nach der Klinik, wenn zu Hause nichts steht	längstens zehn Tage (§ 39e Abs. 1 SGB V)	nein
Häusliche Krankenpflege	Pflege und hauswirtschaftliche Versorgung zu Hause, ohne Pflegegrad 2 bis 5 auch als Unterstützungspflege (§ 37 Abs. 1a SGB V)	bis zu vier Wochen je Krankheitsfall (§ 37 Abs. 1 SGB V)	nein
Kurzzeitpflege ohne Pflegegrad	stationäre Kurzzeitpflege, wenn die häusliche Krankenpflege nicht ausreicht	Dauer und Höhe wie § 42 Abs. 2 SGB XI (§ 39c SGB V)	nein, gilt nur ohne Pflegegrad 2 bis 5
Kurzzeitpflege	vollstationäre Pflege für eine Übergangszeit nach dem Krankenhaus	acht Wochen pro Kalenderjahr (§ 42 Abs. 2 SGB XI)	ab Pflegegrad 2
Verhinderungspflege	Ersatzpflege, wenn die Pflegeperson ausfällt	längstens acht Wochen je Kalenderjahr (§ 39 Abs. 1 SGB XI)	ab Pflegegrad 2

Die beiden Leistungen aus dem Elften Buch teilen sich seit der Reform einen Topf. Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege stehen zusammen in Höhe eines Gesamtleistungsbetrags von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr zur Verfügung, dem Gemeinsamen Jahresbetrag (§ 42a Abs. 1 SGB XI). Das ist ein Jahresbudget und keine monatliche Leistung: Die damit finanzierten Leistungen sind auf acht Wochen je Kalenderjahr begrenzt (§§ 39 und 42 SGB XI). Wer den Betrag durch zwölf teilt, rechnet sich einen Monatswert aus, den es als Anspruch nicht gibt.

Die Details stehen auf unseren Seiten zur Kurzzeitpflege und zur Verhinderungspflege, die Verrechnung im gemeinsamen Topf auf der Seite zum Entlastungsbudget.

Davon zu unterscheiden ist der Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro monatlich (§ 45b SGB XI). Das ist eine eigene monatliche Leistung und nicht Teil des Gemeinsamen Jahresbetrags. Die beiden Begriffe werden in Beratungsgesprächen regelmäßig vertauscht: Entlastungsbudget meint den Jahresbetrag nach § 42a SGB XI, Entlastungsbetrag die monatlichen 131 Euro nach § 45b SGB XI.

Ein Hinweis zur Häuslichen Krankenpflege, der oft untergeht: Der Anspruch besteht nur, soweit eine im Haushalt lebende Person die kranke Person nicht im erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann (§ 37 Abs. 3 SGB V). Das kann auch eine im Haushalt lebende Betreuungskraft betreffen. Klären Sie das mit der Krankenkasse, bevor Sie sich auf die Leistung verlassen.

Tag 4: Wohnung und Hilfsmittel vorbereiten

Was im Krankenhaus jederzeit bereitsteht, fehlt zu Hause am ersten Abend. Klären Sie deshalb parallel zum Papierkram drei Dinge: Wo steht das Bett, wie kommt die Person ins Bad, und wer hilft beim Aufstehen in der Nacht.

Ein Pflegebett, ein Rollator oder ein Toilettenstuhl werden ärztlich verordnet und über die Krankenkasse gestellt. Das Krankenhaus kann diese Verordnung im Rahmen des Entlassmanagements ausstellen, was Ihnen den Umweg über die Hausarztpraxis spart. Fragen Sie das Sanitätshaus nach dem Liefertermin, sobald die Verordnung vorliegt.

Aus der Pflegeversicherung kommen zwei weitere Posten hinzu, sobald ein Pflegegrad festgestellt ist. Für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel übernimmt die Pflegekasse Aufwendungen bis zu 42 Euro monatlich (§ 40 Abs. 2 SGB XI), also Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel oder Bettschutzeinlagen. Für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen wie eine bodengleiche Dusche, einen Treppenlift oder eine Türverbreiterung gibt es einen Zuschuss von bis zu 4.180 Euro je Maßnahme (§ 40 Abs. 4 SGB XI).

Der Badumbau ist in dieser Woche nicht zu schaffen, der Antrag dafür aber schon. Was sich kurzfristig organisieren lässt und was Zeit braucht, haben wir unter Hilfsmittel zusammengestellt.

Tag 5: Die Betreuungskraft anfragen

Wir sind eine Vermittlungsagentur und kein ambulanter Pflegedienst. Wir stellen keine medizinische Behandlungspflege, sondern vermitteln eine Betreuungskraft aus Polen, die im Haushalt lebt, und koordinieren den Einsatz. Die Behandlungspflege, also Wundversorgung, Injektionen oder Medikamentengabe, bleibt bei einem zugelassenen Pflegedienst oder der Hausarztpraxis.

Auf eine Anfrage erhalten Sie ein individuelles Angebot innerhalb von 1 Werktag. Von der Anfrage bis zum Start vor Ort rechnen wir mit 5-7 Werktagen. Das ist der Grund, warum dieser Schritt an Tag 5 und nicht an Tag 7 steht: Wenn Sie erst nach der Entlassung anfragen, entsteht genau die Lücke, die Sie mit Kurzzeitpflege schließen müssten.

Für das Erstgespräch hilft es, wenn Sie drei Dinge beantworten können: Wie mobil ist die Person heute, nicht vor dem Krankenhausaufenthalt. Gibt es eine Demenz oder nächtliche Unruhe. Und steht ein eigenes Zimmer für die Betreuungskraft zur Verfügung. Wie der Ablauf danach aussieht, steht unter So funktioniert es.

Eine Betreuungskraft bleibt üblicherweise 6 bis 8 Wochen am Stück im Haushalt, danach folgt eine Erholungsphase zu Hause und ein Wechsel. Rund um die Uhr im Haus zu sein bedeutet nicht, rund um die Uhr zu arbeiten. Gerechnet wird mit etwa 40 Wochenstunden aktiver Arbeitszeit im Wechsel mit Bereitschaft und Freizeit, und die gesetzlich vorgeschriebenen Ruhezeiten gelten auch hier.

Tag 6: Die eigene Arbeitsfreistellung regeln

Diese Woche kostet Sie selbst Arbeitszeit, und dafür gibt es einen Anspruch. Beschäftigte haben das Recht, bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernzubleiben, wenn das erforderlich ist, um für einen pflegebedürftigen nahen Angehörigen in einer akut aufgetretenen Pflegesituation eine bedarfsgerechte Pflege zu organisieren (§ 2 Abs. 1 des Pflegezeitgesetzes). Die Verhinderung und ihre voraussichtliche Dauer melden Sie dem Arbeitgeber unverzüglich.

Für diese Tage können Sie Pflegeunterstützungsgeld beantragen, einen Ausgleich für entgangenes Arbeitsentgelt für bis zu zehn Arbeitstage je Kalenderjahr (§ 44a Abs. 3 SGB XI). Der Antrag ist unverzüglich bei der Pflegekasse zu stellen, und mehrere Angehörige teilen sich diesen Anspruch.

Reicht das nicht, kommt die längere Pflegezeit in Betracht. Sie beträgt für jeden pflegebedürftigen nahen Angehörigen längstens sechs Monate und ist dem Arbeitgeber spätestens zehn Arbeitstage vor Beginn in Textform anzukündigen (§ 4 Abs. 1 und § 3 Abs. 3 des Pflegezeitgesetzes). In Betrieben mit in der Regel 15 oder weniger Beschäftigten besteht dieser Anspruch nicht.

Tag 7: Die Übergabe am Entlassungstag

Lassen Sie sich den Entlassbrief für die weiterbehandelnde Praxis aushändigen, dazu den aktuellen Medikamentenplan und die Verordnungen. Prüfen Sie, ob Verbandmaterial und verordnete Medikamente für das Wochenende reichen, denn Freitagnachmittag ist der häufigste Entlasszeitpunkt und der ungünstigste.

Legen Sie am Ankunftstag der Betreuungskraft eine einzige Seite auf den Küchentisch: Notfallnummern, Hausarztpraxis, Medikamentenzeiten, Diagnosen in einfachen Worten, Gewohnheiten, Namen der Nachbarn.

Was die Betreuung kostet und was davon zurückkommt

Die Basis-Betreuung durch eine Betreuungskraft beginnt bei 3.200 € brutto im Monat, die erweiterte Betreuung bei ca. 3.300 € brutto und die komplexe Betreuung bei ca. 3.400 € brutto. Wird ein Ehepaar gemeinsam betreut, liegt der Preis bei 3.600 € brutto, also 120 €/Tag. An- und Abreise sind eingeschlossen.

Davon geht ab, was die Pflegeversicherung und das Finanzamt tragen. Das Pflegegeld beträgt bei Pflegegrad 3 monatlich 599 Euro (§ 37 Abs. 1 SGB XI), hinzu kommt der Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro monatlich (§ 45b SGB XI). Dazu kommt die Steuerermäßigung für haushaltsnahe Dienstleistungen: 20 Prozent der Arbeitskosten, höchstens 4.000 Euro im Jahr (§ 35a Abs. 2 EStG), mit Rechnung und Zahlung auf das Konto des Anbieters (§ 35a Abs. 5 EStG).

Wie viel davon zusammenkommt, hängt vom Pflegegrad, vom Betreuungsumfang und von Ihrer Steuerlast ab. Wir veröffentlichen dazu zwei eigene Beispielwerte, keine Ansprüche: Effektivkosten ab ca. 1.800 €/Monat, für Pflegegrad 3 das durchgerechnete Beispiel von 1.973 €. Ihren eigenen Fall rechnet der Kostenrechner Zeile für Zeile durch, die Kostenbestandteile erklärt der Ratgeber 24-Stunden-Pflege Kosten 2026.

Drei Fehler, die diese Woche teuer machen

1. Den Antrag auf einen Pflegegrad aufschieben. Er ist formlos, und die verkürzte Begutachtungsfrist im Krankenhaus greift nur, solange die Person noch dort liegt (§ 18a Abs. 5 SGB XI).
2. Den Sozialdienst nicht ansprechen. Das Entlassmanagement ist ein Anspruch, wird aber selten von selbst ausgerollt.
3. Nur eine Lösung verfolgen. Überbrückung und dauerhafte Betreuung laufen parallel. Die Vermittlung dauert 5-7 Werktage, der Entlasstag steht meist schon fest.

Das Wichtigste in Kürze

• Liegt die Person im Krankenhaus und hängt die Weiterversorgung daran, ist die Begutachtung spätestens am fünften Arbeitstag nach Antragseingang durchzuführen (§ 18a Abs. 5 SGB XI).
• Übergangspflege gibt es für längstens zehn Tage (§ 39e Abs. 1 SGB V), häusliche Krankenpflege bis zu vier Wochen je Krankheitsfall (§ 37 Abs. 1 SGB V).
• Kurzzeitpflege ist auf acht Wochen pro Kalenderjahr beschränkt (§ 42 Abs. 2 SGB XI), Verhinderungspflege auf längstens acht Wochen je Kalenderjahr (§ 39 Abs. 1 SGB XI).
• Beide teilen sich einen Gesamtleistungsbetrag von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr (§ 42a Abs. 1 SGB XI). Das ist ein Jahresbudget, keine Monatsleistung.
• Für die Organisation dürfen Beschäftigte bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernbleiben (§ 2 Abs. 1 des Pflegezeitgesetzes), mit Pflegeunterstützungsgeld nach § 44a Abs. 3 SGB XI.

Wenn der Entlasstermin bereits steht, fragen Sie parallel zum Antrag bei uns an. Sie erhalten ein individuelles Angebot innerhalb von 1 Werktag, unsere Sprechzeiten sind Mo-Fr 9:00-18:00 Uhr: unverbindliche Anfrage stellen.

Geprüft und belegt

Dieser Beitrag beruht auf den unten genannten Primärquellen. Stand der Prüfung: 16. Oktober 2026. Bei Gesetzesänderungen aktualisieren wir den Beitrag.

1. Bundesministerium der Justiz, § 39 SGB V, Krankenhausbehandlung, Absatz 1a Entlassmanagement (2026). Link zum Gesetzestext.
2. Bundesministerium der Justiz, § 39e SGB V, Übergangspflege (2026). Link zum Gesetzestext.
3. Bundesministerium der Justiz, § 39c SGB V, Kurzzeitpflege bei fehlender Pflegebedürftigkeit (2026). Link zum Gesetzestext.
4. Bundesministerium der Justiz, § 37 SGB V, Häusliche Krankenpflege (2026). Link zum Gesetzestext.
5. Bundesministerium der Justiz, § 61 SGB V, Zuzahlungen (2026). Link zum Gesetzestext.
6. Bundesministerium der Justiz, § 33 SGB XI, Leistungsvoraussetzungen (2026). Link zum Gesetzestext.
7. Bundesministerium der Justiz, § 18a SGB XI, Begutachtungsverfahren und Begutachtungsfristen (2026). Link zum Gesetzestext.
8. Bundesministerium der Justiz, § 18c SGB XI, Entscheidung über den Antrag, Fristen (2026). Link zum Gesetzestext.
9. Bundesministerium der Justiz, § 39 SGB XI, Verhinderungspflege (2026). Link zum Gesetzestext.
10. Bundesministerium der Justiz, § 42 SGB XI, Kurzzeitpflege (2026). Link zum Gesetzestext.
11. Bundesministerium der Justiz, § 42a SGB XI, Gemeinsamer Jahresbetrag für Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege (2026). Link zum Gesetzestext.
12. Bundesministerium der Justiz, § 37 SGB XI, Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen (2026). Link zum Gesetzestext.
13. Bundesministerium der Justiz, § 45b SGB XI, Entlastungsbetrag (2026). Link zum Gesetzestext.
14. Bundesministerium der Justiz, § 40 SGB XI, Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (2026). Link zum Gesetzestext.
15. Bundesministerium der Justiz, § 44a SGB XI, Pflegeunterstützungsgeld (2026). Link zum Gesetzestext.
16. Bundesministerium der Justiz, § 2 Pflegezeitgesetz, Kurzzeitige Arbeitsverhinderung (2026). Link zum Gesetzestext.
17. Bundesministerium der Justiz, § 3 Pflegezeitgesetz, Pflegezeit und Ankündigungsfrist (2026). Link zum Gesetzestext.
18. Bundesministerium der Justiz, § 4 Pflegezeitgesetz, Dauer und Inanspruchnahme der Pflegezeit (2026). Link zum Gesetzestext.
19. Bundesministerium der Justiz, § 35a EStG, Steuerermäßigung bei haushaltsnahen Dienstleistungen (2026). Link zum Gesetzestext.

Weiterführende Seiten

• 24-Stunden-Pflege zu Hause, wie die Betreuung im Haushalt organisiert ist und was sie umfasst
• So funktioniert es, der Ablauf von der Anfrage bis zum Start
• Kurzzeitpflege, die Leistung für die Übergangszeit direkt nach dem Krankenhaus
• Kostenrechner, Ihr Eigenanteil nach Pflegegrad und Förderung
• Pflegegrad beantragen, der Antrag Schritt für Schritt